آرشیو ماهانه: ژوئن 2018

علائم سرطان استخوان

علائم سرطان استخوان

سرطان استخوان چیست؟
آیا سرطان استخوان کشنده است؟
آیا سرطان استخوان قابل درمان است؟
سرطان استخوان در پا چگونه احساس می شود؟
داروهای سرطان استخوان کدام ها می باشند؟

سرطان استخوان می تواند در هر استخوان در بدنی ایجاد شود، اما اغلب بر لگن یا استخوان های طولانی در دست و پا تاثیر می گذارد. وقوع این عارضه نادر است، گفته می شود که کمتر از 1 درصد از سرطان ها را تشکیل می دهد. در واقع، تومورهای غدد سرطانی استخوان بسیار شایع تر از موارد سرطانی هستند.

اصطلاح “سرطان استخوان” شامل سرطان هایی نیست که در جاهای دیگر بدن ایجاد می شوند و به متاستاز استخوان می رسند. در عوض، این سرطان ها به خاطر جایی که شروع شده اند، نامیده می شود، مانند سرطان پستان که به استخوان متاستاز تبدیل شده است.

برخی از انواع سرطان استخوان به طور عمده در کودکان اتفاق می افتد، در حالی که بیشتر در بزرگسالان رخ می دهد. یکی از درمان های مناسب و بهینه جراحی حذف استخوان بیمار می باشد. اما شیمی درمانی و پرتودرمانی نیز ممکن است استفاده شود. تصمیم به استفاده از جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی بر اساس نوع سرطان استخوان که تحت درمان قرار می گیرد، متغیر می باشد.

انواع سرطان استخوان

  • کندروسارکوم: شایع ترین نوع سرطان استخوان است. در این تومور، سلول های سرطانی غضروف تولید می کنند. Chondrosarcoma معمولا در لگن، پاها یا بازوها در افراد مسن و سالمند اتفاق می افتد.
  • سارکوما یوینگ: این نوع سرطان نیز از شایع ترین ها می باشد. در این تومور، سلول های سرطانی تولید می کنند. این نوع سرطان استخوان اغلب در کودکان و نوجوانان، که در استخوان های پا و بازو رخ می دهد، اتفاق می افتد. تومورهای سارکومائی یوینگ اغلب در لگن، پاها یا بازوهای کودکان و نوجوانان ایجاد می شود.
  • استئوسارکوم: در موارد نادر، استئوسارکوم ها می توانند خارج از استخوان ها (استئوسارکوم های تک سلولی) ایجاد شوند.

علائم-سرطان-استخوان

علائم سرطان استخوان

نشانه ها و علائم سرطان استخوان عبارتند از:

درد استخوان: درد در استخوان های آسیب دیده شایع ترین علامت این بیماری می باشد. در ابتدا، درد ثابت نیست. ممکن است در شب یا زمانی که استخوان را حرکت می دهند، به عنوان مثال، درد پا در هنگام راه رفتن. همانطور که سرطان رشد می کند، درد همیشه وجود خواهد داشت و با فعالیت بدتر می شود.

ورم: ورم در ناحیه درد ممکن است تا چند هفته بعد رخ ندهد. ممکن است  توده ای را با توجه به محل تومور، احساس شود.

سرطان در استخوان گردن می تواند یک توده در پشت گلو ایجاد کند که پروسه بلعیدن غذا را دچار مشکل خواهد نمود و تنفس  را دشوار نماید.

شکستگی ها: این عارضه می تواند استخوان را ضعیف کرده، اما اغلب اوقات استخوان ها نمی شکنند. افراد مبتلا به شکستگی در کنار یا از طریق یک تومور استخوانی معمولا درد ناگهانی شدید در یک استخوان که چند ماه است دچار شکستگی شده است را توصیف می کنند.

 دیگر علائم سرطان استخوان

سرطان در استخوان های ستون فقرات می تواند بر روی اعصاب فشار آورد و باعث بی حسی و سوزن شدن و یا حتی ضعف شود.

سرطان می تواند باعث کاهش وزن و خستگی شود. اگر این بیماری به اندام های داخلی گسترش یابد، ممکن است علائم دیگری نیز ایجاد کند. به عنوان مثال، اگر سرطان به ریه ها گسترش یابد، می تواند مشکل تنفس را دشوار نماید.

این علائم اغلب به علت شرایط غیر از سرطان، مانند آسیب یا آرتریت است. با این حال، اگر این مشکلات به مدت طولانی بدون علت شناخته شوند، باید حتما به یک کلینیک درمان سرطان خوب مراجعه شود.

علل سرطان استخوان

علت بیشتر سرطان های استخوان ناشناخته است. تعداد کمی از سرطان های استخوانی به عوامل ارثی مرتبط شده اند، در حالی گاهی اشعه های مضر مانند: لیزر و یا پرتودرمانی نیز این عارضه را نمایان و یا حادتر خواهد نمود.

عوامل خطرزا در سرطان استخوان

روشن نیست که علت ایجاد سرطان استخوان چیست، اما پزشکان فاکتورهای خاصی را با خطر افزایش یافته مرتبط می دانند، از جمله:

افرادی که سندرم های ژنتیکی به ارث می برند برخی از سندرم های ژنتیکی نادر از طریق خانواده ها خطر ابتلا به سرطان استخوان را افزایش می دهند، از جمله سندرم Li-Fraumeni و رتینوبلاستوما ارثی.

بیماری پگت استخوان، که اغلب در افراد مسن رخ می دهد و در آینده می تواند خطر ابتلا به سرطان استخوان را افزایش دهد.

آیا سرطان استخوان کشنده است؟

داروهای سرطان استخوان کدام ها هستند؟
علائم سرطان استخوان خاصره لگن چه می باشد؟

دلیل دقیق بسیاری از سرطان های استخوان شناخته شده نیست. با این حال، دانشمندان دریافته اند که سرطان های استخوانی به تعدادی از شرایط دیگر مرتبط هستند، که در بخش عوامل خطر شناخته شده است. با این حال، اکثر افراد مبتلا به سرطان استخوان فاکتورهای خطر شناخته شده ای ندارند.

دانشمندان پیشرفت بزرگی در درک این که چگونه تغییرات خاص در DNA یک فرد می تواند سلول های طبیعی را به سرطان تبدیل کند. DNA دستورالعمل هایی را برای تقریبا همه سلول های ما انجام می دهد. ما معمولا مانند پدر و مادرمان نگاه می کنیم؛ زیرا آن ها منبع DNA ما هستند. اما DNA بیشتر از آنچه که ما نگاه می کنیم، تاثیر می گذارد. این پروسه ممکن است بر روی خطرات از جمله برخی از انواع سرطان، تاثیر بگذارد.

DNA  به واحدهای به نام ژن تقسیم می شود. ژن ها دستور العمل هایی برای ساخت پروتئین ها، مولکول هایی که تمام توابع سلولی را تعیین می کنند، حمل می کنند. برخی از ژن ها حاوی دستورالعمل هایی برای کنترل سلول های رشد هستند.

آیا-سرطان-استخوان-کشنده-است؟

گفته می شود که ژن هایی که تقسیم سلولی را ترویج می دهند، آنکوژن ها نامیده می شوند.

ژن هایی که سرعت بخشیدن به سلول را کاهش می دهند یا سلول ها را در زمان مناسب می کشند، ژن های سرکوب کننده تومور نامیده می شوند.

سرطان استخوان می توانند ناشی از جهش های DNA (نقایص) باشند که آنکوژن ها را فعال کرده یا ژن های سرکوب کننده تومور را غیرفعال می کنند. برخی از افراد مبتلا به سرطان دارای جهش های DNA هستند که از یک والد به ارث برده اند. این جهش ها خطر ابتلا به بیماری را افزایش می دهند. جهش های DNA که سبب بروز بعضی از انواع ارثی از سرطان های استخوان می شوند شناخته شده است. در بسیاری از موارد، آزمایش ژنتیکی می تواند مورد استفاده قرار گیرد تا ببیند آیا کسی یکی از این جهش ها را دارد یا خیر؟

اکثر سرطان های استخوانی ناشی از جهش های ارثی DNA نیستند. آن ها نتیجه جهش در طول عمر شخص هستند. این جهش ها ممکن است در معرض تابش یا مواد شیمیایی باعث سرطان باشند، اما اغلب آن ها به علت دلیلی ظاهری رخ نمی دهند. این جهش تنها در سلول های سرطانی وجود دارد، بنابراین نمی توان آن ها را به فرزندان خود انتقال داد.

پرتو درمانی برای درمان انواع  سرطان های ارثی نیزخطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد.

مطالب مرتبط با این مقاله :

سرطان مری

سرطان مری

آیا سرطان مری بدخیم درمان پذیر است؟
سرطان مری کشنده می باشد؟
علائم حتمی سرطان مری چه می باشد؟
درمان قطعی سرطان مری خوش خیم  چگونه است؟

سرطان مری یکی از کشنده ترین اشکال سرطان دستگاه گوارش است.

در ایالات متحده میزان بروز کارسینوم سلول سنگفرشی و آدنوکارسینوم برابر است. در کل دنیا 90% از کارسینوم های مری سرطان های سنگ فرشی هستند.

کارسینوم سلول های سنگ فرشی در جهان بسیار شایع است ( 35 مورد در هر 100 هزار نفر در جمعیت های پرخطر) و بالاترین میزان بروز آن در ایران و چین است. این سرطان در ایالات متحده شیوع کمتری دارد ( 3 مورد در هر 100 هزار نفر)

آدنوکارسینوم در ایالات متحده شایع تر از سایر کشور ها است.

از آنجا که شروع این بیماری موذیانه است، بیشتر بیماران در مراحل پیشرفته بیماری مراجعه می کنند و پیش آگهی بد می باشد.

 

علل سرطان مری

کارسینوم سلول های سنگ فرشی با عوامل محیطی و تغذیه ای رابطه دارد این عوامل عبارتند از : مصرف الکل و تنباکو، بلع مواد قلیایی، کمبود ویتامین A و C ، اشالازی، بیماری سلیاک و رژیم پر از ترشیجات.

  • این بیماری به طور معمول چندکانونی است، به صورت موضعی ارتشاح می یابد و مهاجم است.
  • تمایل دارد در یک میانی مری بروز کند.

آدنوکارسینوم معمولا در مری بارت رخ می دهد.

  1. مری بارت با متاپلازی روده ای مشخص می شود. در این حالت بدنبال یک GERD طولانی مدت اپیتلیوم استوانه ای جایگزین اپتلیوم سنگفرشی طبیعی در مری تحتانی می شود. خطر آدنوکارسینوم در مواردی که متاپلازی بارت وجود دارد 40 برابر افزایش می یابد(میزان پیدایش آدنوکارسینوم در بیماران مبتلا به مری بارت 1% در سال است)
  2. مری بارت در 10% از بیمارانی که برگشت مزمن اسید دارند، رخ می دهد.
  3. 60% از بیماران مبتلا به آدنوکارسینوم مری شواهدی از مری بارت دارند. سایر عوامل خطر عبارتند از: سن بالا، جنس مرد، نژاد، سابقه GERD و چاقی
  4. آدرنوکارسینوم با درگیری تمام لایه های دیواره مری، گسترش لنفاوی و رفتار تهاجمی همراه است.
  5. به طور کلی آدرنوکارسینوم در یک سوم تحتانی مری رخ می دهد.
سرطان-مری

سرطان-مری

علائم سرطان مری

  • از آنجا که شروع این بیماری موذیانه است، بیشتر بیماران در مراحل پیشرفته  سرطان مری مراجعه می کنند.
  • بیمار، دچار دیسفاژی پیشرونده نسبت به غذاهای جامد می شود (90% از موارد)، لذا این بیماران تمایل دارند رژیم غذایی خود را از غذاهای جامد به غذاهای مایع تغییر دهند.
  • کاهش وزن شدید
  • سوء تعغذیه
  • کم آبی
  • علائم تنفسی ( مثل خفگی، ذات الریه) ناشی از تهاجم مستقیم تومور به درخت نای- برونشی
  • سرفه
  • خشونت صدا
  • استفراغ خونی
  • درد یا احساس ناراحتی در خلف جناغ
  • سندرم ها که ممکن است شامل بالا رفتن کلسیم ثانویه به ترشح نابجای هورمون پاراتیروئید باشند.
  • ممکن است با خون ریزی، درد قفسه صدری یا تهوع، هم تظاهر می کند.

تشخیص سرطان مری

برای تشخیص سرطان ابتدا در شرح حال و معاینه بالینی باید درجه دیسفاژی( مثلا جامدات در مقابل مایعات) بیان خود بیمار رااز محل دیسفاژی (مری گردنی یا مری سنه ای یا مری تحتانی)، وجود لنفادنوپاتی و وجود توده های شکمی یا بزرگی کبد ارزیابی شود.

آندوسکوپی گوارشی فوقانی همراه با نمونه برداری و برس کشیدن برای سیتولوژی

ممکن است از ازوفاگوگرافی با باریم استفاده شود.

از سی تی اسکن و سونوگرافی از طریق آندوسکوپی برای مرحله بندی از جهت متاستاز یا تهاجم موضعی استفاده شود.

ممکن اسن باآسپیراسیون با سوزن باریک از ضایعات متاستایک اندیکاسیون داشته باشد.

درمان سرطان مری

فقط 40% تا 60% از بیماران مبتلا به سرطان مری با بیماریی که از نظر بالینی است مراجعه می کنند و و روش های نوین درمان سرطان را شروع می نمایند.

برداشتن تومور از طریق جراحی درمان استاندارد طلایی برای بیماری های قابل برداشته شدن است. که به دو صورت اعمال می شود:

برداشتن کامل مری در کارسینوم سلول های سنگفرشی لازم است.( همراه با سازی که با استفاده از معده یا کولون صورت می گیرد)

برداشتن مری و معده برای درمان آدرنوکارسینوم

بسته به مرحله بیماری از شیمی – اشعه درمانی به عنوان درمان قطعی، درمان قبل از جراحی یا درمان تکمیلی استفاده می شود.

مراقبت های حمایتی عبارتند از: داروهای ضد درد و حمایت تغذیه ای

از درمان با لیزر و درمان فتودینامیک به صورت تسکینی برای تخریب تومورهای داخل مجرای مری استفاده می شود.

در بیمارانی که بیماری پیشرفته دارند؛ گشاد کردن مری یا گذاشتن استنت برای درمان انسداد مری مناسب می باشد.

شایان ذکر است که گفته شود با این که روش های غربالگری سرطان  در کلینیک  سرطان پیشرفته باعث بهبود قابلیت برداشت تومورها شداه اند هنوز هم اگر تومور در مراحل انتهایی بیماری کشف شود، پیش آگهی بدی دارد.

مطالب مرتبط با این مقاله :

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

با تشکر، مدیریت سایت کلینیک سرطان بازرگانان

سرطان چشم

سرطان چشم

سرطان چشم چیست و چگونه درمان می شود؟
آیا سرطان چشم در اطفال رخ می دهد؟
پیشگیری از سرطان چشم چگونه می باشد؟

معمولا افراد به درد هایی که در ناحیه چشم ها ایجاد می شود، توجه خاصی نمی کنند و این درد ها را نا دیده می گیرند. زمانی که سلول ها در چشم ها به صورت نامنظم انتشار پیدا کنند، تومورهای سرطانی را ایجاد می نماید. باید گفت که در صورت نادیده گرفتن این درد ها منجر به بروز علائم و نشانه هایی در چشم می شود که درمان را به تاخیر می اندازد. یکی از بیماری های خطرناک در چشم، سرطان چشم می باشد، ممکن است که کودک یا فرد بزرگسالی به آن مبتلا شده باشد و از عوارض جانبی آن در رنج باشد. توصیه می شود که در صورت ظاهر شدن هر نوع عارضه ای در چشم باید به یک چشم پزشک متخصص یا کلینیک درمان سرطان مراجعه شود و به درمان آن در همان ابتدای تشخیص بپردازد.

علل سرطان چشم

  • تابش مستقیم نورخورشید
  • ژنتیک و وراثت
  • عامل محیطی و بیرونی
  • ملانوما یا توده در چشم
  • وجود خال هایی در داخل یا روی مشیمیه چشم
  • قرار گرفتن در اشعه ماوراء بنفش
  • وجود رتینوبلاستوما

سرطان-چشم

علائم سرطان چشم

  • برق زدن چشم
  • فشار در ناحیه چشم ها
  • مگس پران
  • وجود نقطه های سیاه
  • کاهش دید
  • نقص در بینایی
  • ایجاد لکه های سفید در مردمک چشم
  • افزایش فشار بر چشم
  • پف و تورم روی چشم
  • قرار گرفتن یا حرکت مردمک در یک سمت
  • سرخ شدن کره چشم

تشخیص سرطان چشم

انجام افتالموسکوپی: چشم پزشک توسط لنزهای کوچک دستی اقدام به مشاهده اجزای داخلی چشم می نمایند.
سونوگرافی یا اولتراسوند: با استفاده از امواج صوتی اقدام به تشخیص هر نوع عارضه در سطح پوست می نمایند.
فوتوگرافی رنگی: چشم پزشک با استفاده از دوربین کوچک و مجهزی به تشخیص و بررسی عکس گرفته شده می پردازد.
نمونه‌ برداری: نمونه ای گرفته شده  از مایع داخل چشم را به آزمایشگاه ارسال می نمایند.
روش های دیگری مثل: آنژیوگرافی فلورسنت، سی ‌تی ‌اسکن، پِت‌ اسکن و ام‌ آر آی نیز بیماری های چشمی را تشخیص می دهد.

درمان سرطان چشم

چنانچه فرد زود به تشخیص این بیماری بپردازد درمان راحت تر می باشد، بیمار باید به یک چشم پزشک یا کلینیک درمان سرطان برای درمان این بیماری مراجعه نماید تا به نتایج موفقیت آمیز برسد.

روش شیمی‌ درمانی : درمان با روش شیمی درمانی برای کودکان تجویز نمی شود زیراعصب های چشمی آنان قادر به تحمل نمی باشد اما بزرگسالان با تزریق عروق چشمی به منظور درمان سرطان چشم  اقدام می نمایند.

سایر خدمات مرکز رادیوتراپی بازرگانان

سرطان روده

سرطان پستان

سرطان پروستات

سرطان معده

با تشکر مدیر سایت مرکز رادیوتراپی بازرگانان